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  • 甲状腺素结合球蛋白血症等。甲状腺素(T4)参考值成人65~155nmol/L;儿童129~270nmol/L增高↑常见于甲状腺功能亢进。降低↓常见于甲状腺功能减退、肾功能衰竭等。促甲状腺素(TSH)参考值0.3~5.0mU/L增高↑常见于原发性甲状腺功能减退、伴有甲状腺功能低下的桥本病、外源性促甲状腺激素分泌肿瘤(肺、乳腺)、亚急性甲状腺炎恢复期。降低↓常见于垂体性甲状腺功能低下、非促甲状腺激素瘤所致的甲状腺功能亢进,以及摄入阿司匹林、皮质激素及静脉使用肝素。血清游离甲状腺素(FT4)参考值10.3~31.0pmol/L(0.8·2.3ng/dL)增高↑常见于甲状腺功能亢进症。降低
    费健 主任医师 2022-05-01 21:03:13
  • 重点学科 — 普通外科的重要组成部分。附设乳腺疾病微创治疗室、空芯针活检治疗室和乳管镜检查室,已成为集甲状腺乳腺疾病早期诊断、综合治疗、乳腺微创诊断治疗为一体的临床医疗中心。该科室在中南地区率先开展乳腺Mammotome微创治疗,乳腺导管内窥镜诊疗项目,在乳腺疾病的早期诊断和微创治疗方面处于领先地位。并建立了一整套规范化的乳腺癌综合治疗模式。[地址]:湖北省武汉市解放大道1095号[治疗特色]:擅长乳腺Mammotome(麦默通)旋切微创诊断和治疗、乳腺导管内窥镜检查、空芯针活检、乳腺癌规范化个体化治疗、保乳手术、乳腺癌术后一期重建手术、乳腺癌术后康复指导等的综合诊治。[相关专家]:乳腺外科2.
    就医指导 健康号 2017-05-12 00:00:00
  • 和线下就诊一样,也需要提供病史,检查资料。检查报告除发图片外,最好是通过图片转换成文字,删除没有用的套话,精简后传上来。 6.其余注意事项同线下就诊。 二.线下就诊: 线下就诊时请注意以下事项: 1.提供病史。无论是初诊或复诊,均需提供病史。尤其外院手术者,需要提供手术记录、术后病理报告。 2.如果曾在外院就诊,尚未手术,尤其是做过甲状腺乳腺穿刺,一定要把穿刺病理报告带来,穿刺病理片也带来,以便我院病理科复诊。 3.甲状腺癌术后曾做过 碘131治疗者,要将碘治疗的报告带来。还有碘治疗后的全身显像报告一定要带来(极其重要)。 4.患者如有其它疾病,如糖尿病、高 血压病、冠心病以及
    王石林 主任医师 2024-09-04 09:55:51
  • 甲癌的女性,患乳腺癌的风险会比其他人高吗?原创甲状腺doctor甲状腺Doctor2020-07-04 07:30有研究表明乳腺癌和甲状腺癌之间可能存在相关性,有乳腺癌病史可能会增加患甲状腺癌的风险,有甲状腺癌病史可能会增加患乳腺癌的风险。一些研究已经表明了这种联系,但尚不清楚这种潜在联系存在的原因。并不是所有患过其中一种癌症的人都会发展成另一种或第二种癌症。1、来看看研究是怎么说的?2016年的一篇论文研究中包含了乳腺癌和甲状腺癌之间关系的数据,研究指出患有乳腺癌的女性比没有乳腺癌病史的女性患上第二种甲状腺癌的几率高1.55倍。患有甲状腺癌的女性患乳腺癌的几率是没有甲状腺癌病史的女性的
    费健 主任医师 2022-05-01 21:26:41
  • 2.2体质因素作为重要辨病依据体质是机体因为脏腑、经络、气血、阴阳等的盛衰偏颇所形成的素质特性,是对个体身心特性的概括。其根据个体的形质、机能、心理等因素,每个个体存在差异性。体质形成受先天、年龄、性别、精神状态、生活、饮食等多方面因素的影响,干变万化,具有多样性的特点。其通过机能、心理等差异现象表现出来。中医学对体质的认识由来己久,始见于《内经》,其中可找到系统的阐述。指出体质与脏腑的形态结构、气血盈亏等多方面的相关性。临床上对患者予以施治时,应充分考虑患者的体质特征,有针对性的采取治疗方案,将体质与“治未病”的中医思想相结合,通过改善体质,调整功能状态,预防和治疗疾病。《灵枢·五音无味》提出女性的体质特点为“有余于气,不足于血”。女子善郁,易致情志异常,肝脏首当其冲,长期的情志不舒,郁郁寡欢,气机郁滞,易形成肝郁体质。黄煌教授归纳叶天士的《临证指南医案》中有关体质的指征分为六种,包括木火质、肝郁质、脾弱质、温热质、阴虚质、阳虚质。其中有对肝郁质临床表现的详细描述。由于机体先、后天等多种因素的作用,体质存在诸多差异,对于其分类主要是根据个体的体质变化、表现特征予以划分。体质的类型及命名方法存在诸多差异,但其划分基础均以脏腑经络、精气血津液为理论基础,运用阴阳五行学说的思维方法,整体观作为指导思想。个体的体质的特异性,往往导致了对某种病邪或疾病的易感性,并在疾病过程中因受到各种因素而发生变化。现代医家在临床中应用较为广泛的属王琦教授的体质九分法。周仕萍等分析乳腺增生与体质关系中发现病例组中气郁质患者比例最多占32.70%,黄守清等研究甲状腺结节与体质的关系中发现阴虚、气郁、阳虚、气虚质为主要的的危险因素,通过辨析体质的不同从更多的层面认识疾病,对于临床认识及诊治疾病具有重要的意义。田琳等通过调查慢性胆囊炎与体质分布情况发现湿热质最多,占整体的16.7%,其次为气郁质为34人,占全部的l6.2%,分析其原因发现是不良的生活习惯影响体质所致。由上可知体质可以影响机体对疾病的反应性,而对于本课题研究的四个疾病中临床观察发现偏颇体质中均以气郁质多见。肝主疏泄,性喜条达,而恶抑郁,故诸郁均不离肝。又有《素问·四时刺逆从论》记载:“厥阴有余病阴痹……涩则病少腹积气。”表明厥阴脉涩,经气不足,可能会发生少腹积气等病证。此外由韩国李济马先生创立的四象医学,根据人体阴阳含量多少,将人体分为:少阳、太阳、少阴、太阴四种类型,此理论源于《黄帝内经》,与传统中医有着诸多相似的地方,但各有千秋。3、临床中整理发现合并有乳腺增生的患者在“肝郁”的基础上,多伴有郁而化火的证候特点,如临床上多表现为烦躁,易怒,头痛等症。并且平素多有情志不舒或工作、生活压力较大,无法及时疏解,郁滞于里,故而为病。合并有甲状腺结节的患者多有痰作祟,甲状腺结节的基本病机为肝脾受损,肝郁克脾,运化失常,蕴酿成湿,聚湿成痰,痰气郁结,阻滞气机日久可生瘀血病变,或痰郁化火伤阴,形成阴虚火旺之变,痰结气郁血瘀结于颈前,发为瘿瘤。合并有胆囊炎的患者多伴有湿性的特点,平素多嗜食辛辣肥甘之品、嗜茶饮酒,损伤脾胃,脾失运化,湿浊内生,或起居不当,湿邪侵入而致病,临床上除了表现为恶心、暖气、腹胀、进食油腻加重等症状外还有湿袭阴位所致的白带增多,或伴有异味,或阴瘁等妇科伴随症状。故选用桂枝茯苓丸合加味逍遥散,根据合并有不同疾病表现为不同证候的特点,加减用药,主次分明,阴阳兼顾,异病同治,为患者减轻心理及经济负担。同时对于单发子宫肌瘤的患者,按“先安未受邪之地”,“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的原则,益气健脾,调和阴阳,控制疾病的发生和发展。本文选自:申蕾等,从肝探讨子宫肌瘤与乳腺增生、甲状腺结节、慢性胆囊炎的相关性。原文链接地址:从肝探讨子宫肌瘤与乳腺增生、甲状腺结节、慢性胆囊炎的相关性-中国知网(cnki.net)
    赵刚 主任医师 2024-03-07 07:46:56
  • 子宫肌瘤和乳腺增生是女性最常见的良性肿瘤,常常合而为病,临床上对于二者合病的相关机制及治疗的研究不在少数,多认为与雌、孕激素的失调及催乳素、细胞免疫等因素相关,而对于同时合并甲状腺结节或慢性胆囊炎的研究尚不多见。甲状腺结节临床多无明显症状,患者多是从体检或例行检查中发现,部分患者临床可以引起气管、食管压迫症状。其病因较为复杂,发病机制尚不完全明了,主要认为与遗传因素、自身免疫、碘摄入量及接触放射线等有关。慢性胆囊炎是胆囊持续、反复发作的炎症过程,其发病与结石、感染、饮食等多因素相关,是消化系统常见的疾病。临床上患者多辗转各个科室,甚至有部分合并四病的患者对上述四个病症均采取手术治疗,但术后有不同程度的复发,心理及经济负担较重,本课题对于缓解及改善患者的生活质量具有较大的临床意义。子宫肌瘤、甲状腺结节、乳腺增生、慢性胆囊炎分属于中医学中“瘾瘕”、“瘿瘤”、“乳癖”、“胁痛”的范畴。中医学强调人体自身的整体性,运用整体思维即由整体到局部、再由局部到整体的研究思路对疾病进行辨证,根据辨证得出的结果进行论治。在临证中发现前来就诊的患者以肝郁气滞型最为多见,且在问诊时发现多数女性均有不同程度的其余三病的就诊及治疗史,故以“肝郁”为主线,对合并有上述不同疾病的患者采用中医整体观的辨证思想,异病同治取得了良好的疗效。中医学角度论述子宫肌瘤与乳腺增生、甲状腺结节、慢性胆囊炎的联系子宫肌瘤与乳腺增生、甲状腺结节、慢性胆囊炎四病虽分属不同部位,不同机制的疾病,但从中医学发病角度来讲其基本的病因病机具有一致性。古文中对女性的生理特点有“妇人之生,有余于气,不足于血”的描述,女子的经、孕、产、乳皆离不开阴血的化生及濡养,阴血不足,阳易偏盛,导致气血失衡,百病乃生。女子多心思细腻,易受情志的影响,《万氏妇人科》中就记载女子性易冲动,情绪异常波动,善妒易怒,易伤肝气,影响肝的疏泄,故常说“女子多郁”。而“诸郁皆不离肝”,故子宫肌瘤、乳腺增生、甲状腺结节、慢性胆囊炎皆以肝气郁结,肝失疏泄为基本病机,气滞、痰凝、血瘀于疾病过程中既是病理产物,又反为病因。2、从肝论治“四联征”的依据2.1以中医学整体观念作指导思想,异病同治为基本原则整体观念及异病同治是中医学研究人体、认识疾病及治疗的指导思想及诊治方法,是中医学理论体系不可或缺的重要组成部分。整体观念是将自然、社会进行总体的直接查验、并在中国古代哲学的指导下,向更为理性的层次去认识,将其与人的生命活动密切联系,所形成的“天人一体”的观念。人体是一个内外统一的整体,可通过观察人体外在的生理病理现象,即“视其外应”,推知体内脏腑组织的变化,“以知其内脏”,反之,当脏腑发生病变,可通过形体与官窍反映于外。各脏腑之间又存在结构和机能上相互协调,密切配合、相互统一的关系。五脏六腑、形体官窍都有其独特的功能,成为其独立的器官,以经络为联系通道内系脏腑组织,故而,维持人体的正常生命活动,不仅仅是各脏腑自我生理功能的发挥,还需要各脏腑间相互的作用,才能协调平衡。其在结构上、功能上、病理上互为影响。如肝的生理功能发生异常时,不仅表现为肝自身出现的病变反应,可通过传变表现为乘脾,影响脾的运化功能,出现饮食及水液代谢异常的表现;又可以影响肺的功能,肝肺具有气机升泄及肃降的关系,肝气从左升,肺气从右肃降,二者功能异常,影响气机的运行;继之心神或心血的运行亦受影响。在分析疾病病机时,不可拘泥于一脏,需考虑本脏及他脏相互的影响。异病同治,其实质是随证而治,在不同疾病中由于发病过程中表现出相同或相似的病因、病位及邪正关系,即表现出相同或相似的证,则治法就可相同。对于本课题中的“四联征”,“肝郁”是其共性病机,肝气郁结,疏泄功能失常,一方面可以导致情志及气机抑郁不畅,其滞或在形躯,或在脏腑,一方面气有一息之不行,则血有一息之不行,血行不畅,必然导致血瘀。肝气郁而不达,犯脾克胃,影响脾胃之纳运功能,导致脾失健运,水湿内生,聚湿成饮,饮停成痰,日久亦可影响及肾,导致肾的功能受损,也可影响心神而见烦躁不安或抑郁不乐,或肝郁日久化火,心肝火旺,而煎熬津液。如此,一脏有病,累及它脏,形成瘀血痰湿等病理产物的积聚,停留于局部引起相应部位的病变。局部病变常可反映整个机体的病理状态,从整体出发,辨析局部与整体病变的内在联系,将辨证与辨病相结合,结合实际具体情况,异病同治,实施有效的治疗。本文选自:申蕾等,从肝探讨子宫肌瘤与乳腺增生、甲状腺结节、慢性胆囊炎的相关性。原文链接地址:从肝探讨子宫肌瘤与乳腺增生、甲状腺结节、慢性胆囊炎的相关性-中国知网(cnki.net)
    赵刚 主任医师 2024-02-25 11:40:12
  • 最近有个病人,做过甲状腺手术、乳腺手术、肾上腺手术,又诊断出胰腺内分泌肿瘤加胰腺导管内乳头状瘤,又做了胰腺体尾部切除。这些腺体到底怎么回事?它们之间有没有关联?下面我们就谈谈人体腺体那些事儿。腺体究竟是什么腺体就是人体能够分泌特殊物质的组织,分为内分泌腺和外分泌腺。内分泌腺能够分泌激素,这些激素可以通过血液输送到全身各处组织器官发挥作用,只在人体内传递。人体有八大内分泌腺,分别是垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、胰腺、性腺(男性的睾丸和女性的卵巢)。外分泌腺也可以分泌一些特殊物质,这些物质可以直接通过导管排出体外。人体的外分泌腺包括唾液腺、腮腺、泪腺、汗腺、皮脂腺、乳腺等。其中
    施宝民 主任医师 2024-01-06 13:11:23
  • 腋毛生长、阴道分泌物增多,10岁前出现月经初潮;男孩 9岁前出现睾丸增大.喉结.胡须、阴毛生长。此时家长应及时带孩子去医院就诊,医生会按情况做如下检查:1)通过X线拍摄左手掌.手腕关节,分析骨龄,如骨龄大于生理年龄1年以上则诊断为骨龄提前。2)超声检查:女孩做乳腺.子宫附件.肾上腺.甲状腺彩超;男孩做肾上腺.甲状腺.睾丸彩超检查。3)做头颅MRI了解颅脑有无肿瘤等情况,根据检查结果及早干预治疗,这关系到孩子一生的是否顺利.幸福,希望各位家长都能做个有心人.不仅关心孩子学了多少知识.还要重视孩子身体发育情况!
    童仙君 主任医师 2020-05-25 16:31:48
  • - 促性腺激素和催乳素青春期后期,随着身体逐渐成熟,生长激素和甲状腺激素的影响减弱。这时,促性腺激素主要负责维持性功能和生殖周期。催乳素则在女性中起到促进乳腺发育和乳汁分泌的作用。除了上述提到的激素,还有许多其他激素在儿童生长过程中起着重要作用,例如胰岛素样生长因子(IGF-1)、维生素D和甲状旁腺激素等。它们共同形成一个复杂的内分泌网络,确保儿童的健康生长和发育。总结来说,儿童在不同成长阶段受到不同激素的调控,这些激素共同协调身体的生长和发育。了解这些激素及其作用对于家长和教育工作者来说非常重要,因为它们有助于监测孩子的健康发展并及时发现潜在的内分泌问题。当然,如果家长对孩子的生长进度有任何担忧,应寻求
    生长发育 健康号 2024-02-24 15:46:27
  • 2019年3月份以前公开发表的英文文献。从该文章的结果来看:纳入20篇文献,5664例患者,其中1633例做了腔镜式手术,4301例做了传统开放式甲状腺手术。这些患者均来自中国和韩国。腔镜术式有:双侧腋窝-乳腺入路、单侧腋窝-乳腺入路、胸-乳入路、腋窝入路和乳腺入路。两种手术方式不良事件及并发症的比较:暂时性的喉返神经损伤的发生率:有19例文献报道了喉返神经的损伤,汇总后的结果表明腔镜手术的发生率比传统开发式手术低。永久性的喉返神经损伤的发生率:没有区别。暂时性低钙血症的发生率:14篇文献报道了低钙血症的发生。汇总后结果表明,在做了中央组淋巴结清扫的前提下,腔镜下手术比传统手术低钙血症的发生率要低。未
    费健 主任医师 2022-05-01 19:25:41
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