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  • 当下体检中甲状腺的检查非常热门,因为甲状腺结节的发生概率非常高,那么甲状腺结节是什么? 甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。部分甲状腺结节虽然能通过触摸诊断摸的到,但通过超声检查却又不能明确诊断的“结节”,不能称为甲状腺结节。虽然体检未能摸到但通过B超、CT等影像学检查发现的结节称作“甲状腺意外结节”。甲状腺结节很常见,正常人群中通过触摸诊断能够发现3%~5%的人群存在甲状腺结节,通过高分辨率超声的检查能够发现高达20%~60%的人有甲状腺结节。5%~15%的甲状腺结节为恶性,即甲状腺癌。良恶性甲状腺结节的治疗方式不同,对患者生活质量(quality of life
    费健 主任医师 2021-01-15 13:35:48
  • 甲状腺结节是临床上十分常见的内分泌疾病,很多人都是在体检时无意发现的。因为甲状腺结节有恶性的可能,所以很多患者发现有甲状腺结节后往往十分紧张,其实大可不必,因为对于甲状腺结节的治疗还是有章可循的。上海市第六人民医院内分泌代谢科李连喜首选,对于甲状腺结节的治疗,关键是鉴别甲状腺结节的良恶性,临床上我们可以通过CT、B超、甲状腺穿刺等手段进行良性和恶性的鉴别,如果高度怀疑是恶性结节,手术治疗是首选方法。但是临床大多数甲状腺结节是良性结节,那么对于良性结节,采取何种治疗方案最为合适呢?首先对于甲状腺良性结节,不主张手术治疗,因为甲状腺良性结节手术后复发率极高,临床上常常看到有的患者手术后甲状腺结节
    李连喜 主任医师 2018-07-17 21:45:09
  • 甲状腺结节为什么会钙化?甲状腺结节钙化会自己消失吗?谈谈甲状腺甲状腺大讲堂2022-01-10 17:00在检查出甲状腺结节钙化后,一定要引起重视,以防恶性甲状腺结节侵害健康,但是不知道甲状腺结节钙化会自己消失吗?甲状腺结节钙化会自己消失吗甲状腺结节钙化在没有经过治疗的情况下,通常是不会消失的。甲状腺结节钙化是是指在超声波检查下,发现甲状腺结节的钙质沉积的一种病理改变,可能是良性的,也可能是恶性的,在没有经过治疗的情况下,甲状腺结节钙化通常会一直存在,不会自己消失。甲状腺结节为什么会钙化1.沙粒小体钙化 在病理组织学上,甲状腺钙化被分成二种类型:沙粒小体和营养不良性钙化,沙粒小体钙
    费健 主任医师 2022-05-02 15:03:19
  • 转发,发表于2020-07-1518:37:27 甲状腺结节作为一种常见病,近年来随着社会发展及生活节奏的加快,其发病率显著上升[1]。在《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊疗指南》中指出,人群中甲状腺结节的B超检出率为20%-76%,甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5%-15%。近年来甲状腺结节及甲状腺癌的患病率均呈现上升趋势[2]。这也提示我们对于甲状腺病变要密切关注。 中医根据甲状腺结节症状、部位等将其归属于“瘿瘤”范畴。《释名.释疾病》说道“瘿,婴也,在颈婴喉也。”所以甲状腺结节古称瘿病。 相较于西医治疗甲状腺结节,传统中医药治疗理论更加久远全面。例如明代《外科正宗》记载”海藻玉壶汤
    费健 主任医师 2020-07-17 14:38:16
  • ,即使穿刺呈阴性,也需定期随访,最好每3个月复查一次。若连续复查3~4次,结节无明显变化,则一般为良性。育龄女性要当心甲状腺癌在男性和女性中的发病比例约为1:3。尤其是20~40岁的育龄女性,体内激素水平最高,滥用雌激素、避孕药等行为都易诱发甲状腺癌。3种结节需重点关注出现以下3种情况的甲状腺结节时,需要考虑切除。1、直径大于5厘米,并引起压迫症状,出现声音嘶哑时;2、恶性结节,若彩超显示结节是实质性包块、砂砾状微钙化、边界不清楚、血流丰富并伴有淋巴结转移时,则高度怀疑为甲状腺癌;3、影响甲状腺功能,有些结节合并甲状腺功能异常,如甲状腺结节合并甲亢的患者,可采用手术切除的方法,一是让甲状腺功能恢复
    费健 主任医师 2020-10-29 16:15:51
  • 结节性甲状腺肿是常见甲状腺疾病,常简称为“结甲肿”。是一种由缺碘、遗传及先天性缺陷引起的一种非炎症、非肿瘤性疾病。结节性甲状腺肿病情进展缓慢,自然演变过程的后期形成结节性甲状腺肿,或腺瘤性结节性甲状腺肿。当结节性甲状腺肿结节较小,没有并存甲状腺疾病(如甲状腺癌)或出现并发症时,一般不需要手术治疗。也不需要射频消融治疗。部分结节性甲状腺肿需要手术治疗。包括巨大结节性甲状腺肿、胸骨后甲状腺肿、同时并存其它疾病,如甲状腺癌、甲状腺腺瘤、继发性甲状腺功能亢进等。巨大甲状腺肿出现急诊情况时,如结节破裂出血、压迫气管等,则可能要行急诊手术。结节性甲状腺肿术后可能出现结节复发,个别出现皮下种植复发,甚至
    王石林 主任医师 2024-04-08 15:33:49
  • 甲状腺结节100问之四:甲状腺结节钙化是怎么回事? 甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%钙化。一般认为,钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:1、砂粒钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,是乳头状腺癌的特异性表现。2、粗大的钙化影像中,有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。3、髓癌通常为粗大颗粒和砂粒钙化都有。4、一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。 撰写:顾建华(上海市瑞金康复医院外科副主任医师) 审订:费健
    费健 主任医师 2021-01-15 13:57:31
  • 发表于2014.10.1010333人已读 现在各单位组织的体检,几乎年年有员工查出甲状腺结节,需要手术治疗或者密切观察,连我们医院也不例外,有一年年查出甲状腺癌的有十几人,多数是年纪轻轻的医务人员,查出甲状腺结节的更是不计其数。 近年来,伴随对食用盐中添加碘过量的疑虑,以及海产品的普遍食用,人们对甲状腺疾病愈发关注,一发现自己有甲状腺结节便忧心忡忡,担心是癌症。其实,人们在对甲状腺癌的认识中存在着相当多的误区。 虽然,甲状腺结节在人群中发病率很高,但恶性结节所占的比例较低,只占约5%,超过九成五的人都是良性结节,手术也不是必选项。因此,查出甲状腺结节没必要太过恐慌,而且并非都要
    费健 主任医师 2019-04-10 17:18:33
  • RADS 3类结节的病例: 女性,51岁,2023年4月确诊左侧甲状腺癌并接受根治术,但右叶仍在存在多发甲状腺结节。2023年10月来我处就诊,甲状腺及颈部超声所见:右叶见数个低回声团块,最大6×4mm,CDFI见点状彩色血流。甲状腺内部回声增粗不均匀,甲状腺内部血流较丰富。超声诊断:甲状腺右叶结节(TI-RADS 3类)-考虑良性病变甲状腺右叶弥漫性病变,双侧颈部见淋巴结。 患者平素乏力明显,多汗、盗汗,口干口苦,大便干结,入睡难、多梦、早醒。舌质红、苔薄白,脉弦数。 中医诊断:甲状腺癌术后、甲状腺结节–气阴两虚 中医治疗:益气滋阴清热散结 方药:夏枯草9g 牡蛎15g 半夏6g
    向军 副主任医师 2024-06-21 10:19:36
  • 2024年7月,林女士走进我的诊室,她是一位外科医生朋友介绍来的,在瑞金医院查出来甲状腺结节(22*13*14mm,4B),做了穿刺活检,未检到肿瘤细胞,因为西医并无合适的治疗,所以推荐她来寻求中医帮助。之前其实有过多次甲状腺结节治疗的验案,但林女士的结节比较大,而且分类是4B,所以能不能有效,也并没有一定的把握。问诊下来,林女士平素容易发怒,容易发口腔溃疡,其余均正常,舌淡红边有齿印,苔薄。甲状腺结节属于中医学“瘿病”“瘿瘤”的范畴,2023年《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南(第二版)》中指出成人(18岁)甲状腺结节(直径大于0.5cm)的患病率高达20.43%。由于现代社会竞争激烈
    方志红 主任医师 2024-11-04 16:10:22
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